El ministro de Salud en Cuba, dijo en la última jornada que en la isla aun no se ha reportado ningún caso de viruela del mono o de hepatitis aguda grave de causa desconocida en niños.
El alto funcionario del MINSAP, explicó que se han analizado enfermos pero que ninguno de los pacientes estudiados hasta el momento, para confirmar una u otra enfermedad, ha resultado positivo.
“Desde que fue activado nuestro sistema de vigilancia se han estudiado 31 niños con hepatitis y ninguno, tras realizar las pruebas correspondientes, clasifica como portador de la hepatitis aguda grave de causa desconocida. En el curso de la enfermedad todos han evolucionado satisfactoriamente”, dijo el Ministro.
Asimismo detalló que “se han estudiado personas con lesiones en la piel que se asemejan a las que provoca la viruela del mono y, luego de realizar los diagnósticos diferenciales, tanto clínicos y epidemiológicos, como de laboratorio, en todos los casos se ha confirmado la presencia de varicela u otras enfermedades.
Según el titular del Ministerio de Salud, José Ángel Portal Miranda, la vigilancia epidemiológica constante ha permitido prevenir y accionar con mayor rapidez ante la entrada al país de diversos patógenos.
En el caso de los más recientes reportes internacionales que se han sucedido en las últimas semanas, en Cuba se ha comenzado a seguir el comportamiento de dos enfermedades: la viruela del mono, o viruela símica, y la hepatitis aguda grave de causa desconocida en niños, dijo el ministro en declaraciones en redes sociales.
Sobre las múltiples preocupaciones que han ocasionado ambas enfermedades entre las familias cubanas, Portal Miranda aclaró “ratifico a nuestra población que en el territorio nacional están activados todos los sistemas de vigilancia correspondientes para detectar y atender a pacientes que presenten sintomatología y epidemiología compatibles con esas afecciones”.
El también doctor cubano añadió “al ser dos enfermedades nunca antes afrontadas en el país, desde el Ministerio de Salud Pública se diseñan planes de enfrentamiento para ambas, y se ha iniciado un proceso de capacitación a nuestros trabajadores para estar en mejores condiciones de tratarlas en caso de que se produjera el diagnóstico de algún caso”.
El ministro cubano aprovechó sus perfiles sociales para brindar información sobre ambas enfermedades.
Viruela del mono
La viruela del mono, monkeypox, es una enfermedad zoonótica viral poco frecuente. El virus pertenece al género Orthopoxvirus, de la familia Poxviridae y fue descubierto en 1958.
Existen dos linajes diferentes del virus: el de África Central, que ha manifestado una mortalidad de hasta el 10%, y el de África Occidental, con una mortalidad del 1%.
Las muestras secuenciadas en el mundo, a partir del actual brote, muestran que el virus en circulación es del linaje de África Occidental.
La transmisión del animal a las personas requiere de un estrecho contacto con el animal enfermo, a través de sus secreciones, fluidos o la sangre. La mordedura del mono, por ejemplo, podría provocar el contagio.
Es posible contagiarse de una persona enferma si mantenemos con ella un intercambio prolongado cara a cara y estamos en contacto directo con grandes gotas respiratorias. También podría producirse el contagio a partir del contacto directo con fluidos corporales o lesiones en piel y mucosas, así como por contacto con artículos que han sido contaminados, como ropas de uso personal o de cama.
Por lo general inicia con fiebre, cefalea, dolores musculares, linfadenopatías y cansancio. Entre el primero y el quinto días de comenzar la fiebre aparecen las lesiones, que casi siempre son en la cabeza o la cara, y avanzan luego hasta las extremidades y el tronco. Las lesiones se secan y curan como promedio entre las dos y las cuatro semanas después de haber surgido.
Los casos graves ocurren con mayor frecuencia entre los niños, las embarazadas y las personas inmunocomprometidas, aunque generalmente es una enfermedad en la que los pacientes contagiados evolucionan de manera favorable.
El tiempo de incubación puede ser entre cinco y 21 días, con un periodo de transmisibilidad que se extiende desde que aparecen las primeras lesiones hasta que desaparece la última.
Pueden producir síntomas similares enfermedades como:
—Varicela
—Herpes simple
—Enfermedad pié-mano-boca (enterovirus)
—Sarampión
—Infecciones bacterianas cutáneas (estafilococos y estreptococos)
—Escabiosis
—Sífilis secundaria
—Zika y Dengue
—Alergias asociadas a medicamentos u otros tóxicos
Hepatitis aguda grave de causa desconocida en niños
El origen de esta hepatitis aguda grave sigue siendo desconocido y continúa bajo investigación en el mundo. Los casos confirmados han resultado ser clínicamente más graves que las otras hepatitis conocidas, y una elevada proporción de ellos ha desarrollado insuficiencia hepática aguda.
Al no conocerse la causa que provoca la enfermedad, no se puede determinar con exactitud su vía de transmisión. Hasta el presente, en ningún país se han detectado casos que estén vinculados epidemiológicamente.
La mayoría de los casos han presentado íctero (coloración amarilla de piel y mucosas) e indistintamente han estado acompañados, o no, de fiebre, fatiga, nauseas, vómitos, pérdida del apetito, dolor abdominal, coluria (orinas oscuras) y acolia (heces claras). Los estudios de laboratorio han arrojado niveles de las enzimas transaminasas séricas por encima de 500 UI/L.
Otras enfermedades pueden tener similar sintomatología por ejemplo: las hepatitis producidas por los virus de las hepatitis A, B, C y E son las más comunes.
—Otras infecciones virales que de manera esporádica pueden afectar el hígado como es el caso del Citomegalovirus, el virus de Epstein Barr, el Adenovirus y el Dengue.
—Otras enfermedades infecciosas como la Leptospirosis.
—Medicamentos u otros tóxicos que afecten la función del hígado.
—Enfermedades autoinmunes, oncológicas, entre otras.